日志
在海的那边
第十章
我们每个人都同生于世界上，同存于宇宙间，同顶炎炎烈日，共沫皎皎月辉，只要心智不缺，只要勇于展于自己的才华，只要你不懈追求，走自己的路，闯出一条适合你自己的高歌猛进的康庄大道，那么，你就没有必要去仰视别人！。
我的第二轮实习是进入胸外科病房，在这里大多数的病人是接受开胸手术，有先天性心脏瓣膜关闭不全，有纵膈肿瘤，有食道肿瘤，有乳房肿瘤，还有外伤性气胸等。
当我到外科报到前一天晚上，睡在我下铺的小张同学用压低嗓音告诉我：“殷桃，胸外科病房有一个很帅的主治大夫，手术非常好，听说还没有找女朋友呢，追求他的女生要排队呢。”我说，“那你也是其中之一？”她拍打了我一下，“你这死丫头和我贫嘴”。她说：殷桃，你长得很端庄，五官端正，满脸的福相，你穿着什么衣服都是那么的落落大方，气质风度非凡。我说：“你能说明什么问题吗？”她说：“他会喜欢你的。”我说：“为什么呢？”她说：“第六感觉吧！如果我是男人的话，我一定会穷追不舍”。我摸摸她的额头说：“你是在发烧说糊话了吧。”
我们去外科实习一共有三位女生，我就被安排在那位帅哥手下，他的名字叫，“肖文。”我们叫他肖医生，是一个年轻有为的胸外科主治大夫。看他是高个子，很魁梧，国字脸，浓浓的剑眉下有一双充满着智慧的大眼睛，是那么的明亮，看他的外表是一个很沉稳的人，很讲原则的人。他对我说：“同学要做好一名外科大夫是一件很不容易的事，会碰到很多困难，很多麻烦的事情。做一个好的外科医生要胆大心细，要心灵手巧，病人的生命是在我们的手上，我们的重任是减轻病人痛苦，延续病人的生命。”我说：“是的，我会努力的。”
我跟他第一例手术是进胸腔做食道癌切除手术，那位患者是食道中上段恶性肿瘤，肖医生手术很轻巧，动作没有重复，而且手法很快，他把食道中断切除以后，再把胃提升到胸腔内，然后将食道两端吻合起来，在那时候还没有使用吻合器，完全是依靠手上的真功夫，真是一个太高难度的手术，非常的不容易了。手术一直进行了6个小时。
患者是一个80高龄的老人。手术以后的并发症是避免不了的，我们和患者亲人谈话讲清楚手术后可能发生并发症，家属很理解，表示配合好我们治疗。在整个手术过程中，我当肖医生的助手，我体会到做一个外科大夫体力是很重要的，这么长的手术时间我两腿有一点发抖。再看看肖医生，他是那么的沉着，那么的细心，那么的专业做好每一个手术步骤。最后给病人放置了两根胸腔引流管，手术完毕了，我和肖医生一起离开手术室时，他说：“殷桃，今天累了吗？”我说：“非常的累啊。”肖医生说：“做外科医生是很辛苦的：”
那天，我拖着疲惫的身子回到了宿舍，我下铺的小张同学很关心的问我，“殷桃，很累了吧。”我说：“是呀，女人毕竟是女人。”看来，我做外科医生是不行，首先体力不行，其次是这个动手能力太复杂。我很佩服肖医生了”。我的小张同学说：“我说吗，有那个女生不喜欢他呀”。我说：“你瞎说什么呀，整天在想入非非。”我告诉小张同学，有一位名人说：当事业成功之日，美丽的爱情也会悄悄降临。我也向往爱情，向往成熟的如鲜花灿烂美丽的爱情，因为本人“胃口”不好，所以不主张啃青果子。她默默的点点头。
第二天一大早，我到外科病房看那位患者病情情况，只见病人很安静的睡着，手上的静脉点滴在维持中，胸腔瓶内有血液是从胸腔内引出来的，因为手术后积蓄在胸腔内血液必须要作引流，第一“，可以观察第一根胸腔管内出血量，如果血量超过200，CC的话，表示胸腔内有活动性出血情况，”，第二，“观察第二根胸腔引流管负压是否有，有的话，说明管道通畅没有受到堵塞现象，负压正常肺活量是好的。”我为病人的胸腔液体作了一下测量有80，CC血液，这是正常状态，没有发现新的出血问题。
陪护病人的家属说：“殷医生，昨天晚上肖医生一直在病房里观察病情，到清晨四点才离开这里，听说今天下午还有一个手术，所以他要睡上一觉。”我听了以后“心一怔”好一个活生生的白求恩大夫的化身，尽管在他外表是那么的自信，那么的傲气和自大。但是，他却是一个事业性很强，责任性好重的外科大夫。他那崇高的职业道德和救死扶伤的精神。是值得我们每个医护人员学习的
那天下午，肖医生带我为一位患乳房纤维瘤女病人作手术，他说：“你今天是第一任主刀大夫。不要害怕，谁没有第一次，我指导你。”我说：“好吧”。我为那位病人上了局部麻醉后，先作皮肤消毒，然后铺好消毒洞巾。我用手术刀轻轻地划开了皮肤，血液渗出来了，肖医生梯给我纱布和一把吻式止血钳以作止血，我在他的指导下，慢慢地作肌层分离，突然有一个象乒乓球大小，白颜色的瘤子出现在我的眼前，有一层包膜，很完整而且边缘清楚，肖医生说“：这是一个良性肿瘤。临床上称为纤维瘤，不影响生命的。”
他还说“：如果是恶性肿瘤的话，它的边缘不清楚，不规则，没有包膜的。如果不尽早手术的话癌症会扩散，就会影响到生命，这个手术就要作超根除术。”我把纤维瘤剥离了出来，然后，作皮肤缝合，肖医生说：殷桃同学，你的手术作的不错吗？皮肤缝合的很精细，你这一套功夫我看不是几天的事了吧，你在那里偷师学艺的啊。”我看到了他欣赏的眼神，也大胆的告诉他，“我来外科之前，经常去急诊室清创伤科学习手术缝线和打结口”。恩，“你要继续加油！机会是带给有准备的人”。他还说：“勇于亮出你自己，相信你不比别人差。真的。你行！”
失血后是否引起休克，取决于失血量和失血速度。一般在15min内快速失血超过总血量的20%左右{约1000ml}时即可引起失血性休克，如果失血量超过总血量的50%，会很快导致死亡。
俗话说的好：“一寸光阴一寸金，寸金难买寸光阴。”我在外科的实习马上结束了，那天，急诊室一位大夫临时有事，肖医生带我到急诊室代班。
在下午二点左右，突然外面一阵救护车警报声，一位病人是被车子压伤，患者是一位男性40岁左右，一位优秀的工程师，在当年是以臭知识分子，臭老九对象下车间劳动改造，他刚刚从车间出来，一辆8吨大卡车倒车时，他的后面是墙，开车的驾驶员也不知道他在后面，他没有退路了，就出事了。
我第一眼看到他那痛苦的面容，脸很苍白，不断的呻吟着。肖医生马上一步冲进急救室，他仔细地摸摸腹部，说：“他已经是多发性脏器破裂，导致出血性休克。生命非常危险，抢救！”病人的收缩压是60舒张压30mmhg这是很明显的失血性休克，肖医生口头下医嘱，立即配血型，为病人输血，建立两路输血通道，肖医生命令我，赶快做大静脉穿刺，以提供大量血液快速进入体内，给于吸氧气。**们在奔跑着抽血，取血。
病人的血型是“A型”，“A型血”比较少，血库的血几何没有了，再去中心血站要拿，有30分钟来回时间，我把石蜡油倒在两只手上，用左右手交替挤压输液皮条，加速加大血液的流入量。此时此刻血的需要量是远远跟不上，只见病人的面色越来越苍白，四肢皮肤的温度降低，血压一直往下降，脉搏微弱而快。呼吸短浅，病人的呻吟声已经很轻微几何听不出来。病人的生命已经危在旦夕，肖医生大声叫喊血！血！血！我说：“我是O型”，抽我的血吧。
此时此刻站在抢救室门外的工厂工人已经排成队伍，纷纷争先恐后要求献血给病人。但是，病人的出血如象凶猛潮水一样。体外的供血跟不上他的内脏出血量。一瞬间他的心跳，呼吸停止了。他走得那么匆忙，不屑一顾的离开了这个世界，他的离开给了无数人的遗憾，他的离开给了亲人们的悲伤，他的离开也是国家的一个损失啊。我看到肖医生的身影还站立在抢救室窗前，他满脸的沮丧，有气无力地对我说：“殷桃，由你来开死亡单子。 ” 死亡原因：“是多发性脏器破裂，失血性休克。”抢救无效于下午2：35分宣布死亡。
曾记何时，我崇拜英雄，羡慕名人，追逐明星，觉得他们如此高不可攀。而在今天我的崇拜者就近在眼前，就在身边。
外科的实习结束了，肖医生给于我个人评语中写到：你是一颗星星，闪烁着你的智慧！你是一个下凡的天使，为人类祛除病！，你是一个美丽的女神给人类带来幸福！
