日志
在海的那边
第十一章
当你穿越岁月的长河,真正地体验人生时,你会发现人生是多彩的,岁月是难忘的。对于流逝的生活它的角度不同,就会有不同的感受。把苦看作甜,把甜看作平淡,你就会在岁月长河的惊涛骇浪中,像一叶轻舟,冲破浪头,驶向前方。
时光似流水一样逝去,一转眼外科的实习结束了。我来到了妇产科实习已经有一星期了,我每天在这里闻到的是一股血腥味,听到的是产妇一阵阵撕心裂肺的惨叫声,看到的是一个一个小生命呱呱落地来到了这个美好的世界。就在这一瞬间一个可爱的小生命,婴儿的啼哭声带来了无限的新鲜来到了母亲的胸怀,看到了母亲是那么的欣喜若狂,满脸的笑容,微微张开了嘴,舒展了眉头,向自己的孩子投去一缕甜适的爱抚。刚刚发生在母亲身上的剧痛和痛苦的挣扎已经忘记在九霄云外,这就是我所看到的,“伟大的母爱。”
难忘的一天,记得是初春的清晨,湿润润的风轻轻的地扫着,从玻璃窗处穿了进来,微微地佛着一切,又悄悄地的跑了,淡白的天光。占据着每一个角落,给房间涂上一层梦幻的颜色。正是安睡的好时辰。
我和毛医生正值夜班,突然来了一位年轻的孕妇,才25岁是个农民。看她身体状况很健康。羊水已经破了,我为孕妇作胎位检查发现是:“横位。”不能自然分娩,决定立即于剖腹产。因为羊水破的时间过长要影响到胎儿生命。我是一个实习医生,在手术之前,由毛住院医生带教下,她和我一起与家属谈话其内容是,“手术当中可能发生的一系列意外例如;有发生大出血可能,婴儿脐带绕头颈导致呼吸至息可能。”并且让家属签字。
那天上午8点孕妇进手术室,章主任是主刀,毛医生副手,我是助理。婴儿在母亲的子宫腔内不断的生长发育,使子宫壁形成一层很薄很薄的膜,在手术时必须要胆大心细,章主任轻轻地切开子宫壁,小心翼翼从子宫腔内捧出了一个婴儿。啊!好一个大胖儿子他的哭声非常的响亮,我用手轻轻地抹去婴儿身上的胎脂,初生的婴儿啼哭声音,呼唤了上了麻醉沉睡中的母亲,我抱着婴儿来到了他的母亲跟前,看到了她的脸上露出了欣慰的笑容。至今的回忆好像就在昨天,似电影一样历历在眼前。
手术很顺利,但是要观察子宫的收缩情况,若子宫收缩不好就会出现较多的流血。一般可以用催产素以增强子宫收缩力。那位产妇在手术室观察了2个小时,出血的量也不大。大约上午11点钟,我们让她回病房作观察。
时间过去了一个多小时,我去孕妇那里观察,发现她的鲜血从腹部绷带淌出来,我一看,这是不好的现象啊,可能是一个活动性出血。我急匆匆奔到章主任办公室,向她汇报产妇出血的情况。章主任说;“殷桃,赶快把产妇再送往手术室。”当时章主任的判断是;“盆腔内血管出血,再一次打开盆腔作血管结扎手术。”
我们 的章主任她是一个刚40岁出头权威医生,正是事业巅峰时候,她的声誉和威望在整个医院是非常的高,有很多很多的孕妇都很希望能在章主任手上生下自己可爱的小宝宝。当章主任再一次打开盆腔的时候,出血的量是如此的大,如像汹涌洪水一样往外涌出来,我们立即用层层的大纱布压住腹部刀口以阻止鲜血往外流,三个人的手无法松开,只见她的腹部刀口鲜血继续在源源不断流淌着,孕妇的全身在出血了,她的皮下,她的尿液都在大出血,大计量止血药,大量输血都已经无济于事。更加无法关闭腹腔。是什么回事?我感到很迷茫,好像在医学书中提到的是;“DIC”中文是“弥漫性出血。”章主任和我说;“殷桃,这位产妇是羊水栓塞而导致血液中凝血功能破坏,她生存的希望只有1%,如这样的病例也只有千分之一啊,看来是凶多吉少。”
我们竭尽全力抢救,婴儿的母亲全身的血液流尽了,躺在手术台上结束了她那年轻的生命,正是豆蔻年华而留下了自己的根,悄悄地离开了亲人,离开了美好的世界。我娘活着的时候说;“女人生养孩子一个脚在棺材内一个脚在棺材外”。
她的死亡是太意外了,她的亲人接受不了这个事实,他们号召了整个生产队的农民,拿着木棍砸了手术室大门,要求做尸体解剖。我们三个人在手术室内不能出来如果我们一出头是“死定了”。上海市卫生局派来了法医作尸体解剖,结果是“羊水栓塞;”导致大出血死亡。
通过这一病例,使我知道了什么是羊水栓塞,就是羊水进入人体血液内破坏了凝血功能,破坏了凝血机能,而引起全身性大出血。死亡率是99% 。正如章主任说的;“发生率是千分之一。”产妇的死亡虽然不是一个医疗事故。但是我们有不足之处的地方,失误的第一时间应该明确诊断“羊水栓塞。”第二次失误是不应该“再打开盆腔。血的教训是最让人心痛,让人难忘。
在岁月的河流中,每个人都有过数不清的经历,欢乐的,痛苦的,悲伤的,欣喜的,成功的,失败的。让我们记住生命行程中每一段难忘的岁月,记住我们曾经作过的梦和唱过的歌.悠悠岁月,岁月悠悠,我拥有过的事业成功的喜悦,也留下过失败的创伤;岁月匆匆,匆匆岁月,我不能在成功的喜庆中久久徜徉,也不能对失败的感伤耿耿难忘。